Thứ Năm, 31 tháng 3, 2016

Bồi thường bảo hiểm cháy nổ bắt buộc thế nào

Bồi thường bảo hiểm cháy nổ bắt buộc thế nào


Bồi thường bảo hiểm cháy nổ bắt buộc thế nào

Các tài liệu liên quan đến bồi thường bảo hiểm cháy nổ bắt buộc
  • Luật Kinh doanh bảo hiểm do Quốc hội thông qua ngày 09/12/2000 và các văn bản hướng dẫn, sửa đổi  
  • Quy tắc của từng loại hình bảo hiểm nghiệp vụ cháy và tài sản       
  • Các tài liệu hướng dẫn và văn bản pháp luật liên quan
Phòng chức năng được hiểu là Phòng được giao nhiệm vụ giải quyết bồi thường tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm cháy và tài sản
Tiếp nhận Hồ sơ tài liệu:
Sau khi nhận được Hồ sơ giám định và chứng từ tài liệu đề nghị bồi thường của khách hàng thì Bồi thường viên/Người được giao nhiệm có trách nhiệm cập nhật thông tin vào Sổ bồi thường theo mẫu BM.24.3-01 để theo dõi vụ việc và có trách nhiệm kiểm tra tính hợp lý và đầy đủ của hồ sơ tài liệu nhận được, nếu thiếu sót hoặc sai sót thì phải có văn bản yêu cầu Người được bảo hiểm bổ sung chứng từ hoặc giải trình rõ.

Xem xét trách nhiệm bảo hiểm cháy nổ bắt buộc:
  • Bồi thường viên/Người được giao nhiệm vụ phải kiểm tra Hồ sơ giám định và khiếu nại đòi bồi thường của khách hàng xem tổn thất có thuộc trách nhiệm bảo hiểm hay không theo những cơ sở sau:
ü   Những hạng mục được bảo hiểm 
ü   Địa điểm và thời hạn được bảo hiểm
ü   Tổn thất xảy ra có phải là bất ngờ và không lường trước được không?
ü   Phạm vi bảo hiểm và/hoặc những điểm loại trừ
ü   Việc thực hiện nghĩa vụ và trách nhiệm của Người được bảo hiểm
  • Trong trường hợp Hồ sơ giám định không nêu cụ thể phần thiệt hại thuộc trách nhiệm bảo hiểm thì Bồi thường viên/Người được giao nhiệm vụ phải tính toán phân tách những phần thiệt hại thuộc trách nhiệm bảo hiểm, nếu còn thiếu chứng từ tài liệu để làm rõ thì cần yêu cầu khách hàng cung cấp bổ sung.
Lập phương án giải quyết bảo hiểm cháy nổ bắt buộc:
  • Sau khi xem xét trách nhiệm bảo hiểm của Hồ sơ giám định và tính toán tổn thất, Bồi thường viên/Người được giao nhiệm vụ có trách nhiệm đề xuất phương án giải quyết theo những cơ sở sau :
ü   Tính toán giá trị thiệt hại thuộc trách nhiệm bảo hiểm
ü   Xác định giá trị thu hồi nếu có
ü   Xem xét mức khấu trừ và chế tài
ü   Tính toán số tiền bồi thường
ü   Xác định phương thức và số tiền thu đòi nếu có
Trên cơ sở những thông tin và tính toán tổn thất thuộc trách nhiệm bảo hiểm Bồi thường viên/Người được giao nhiệm vụ lập Tờ trình lãnh đạo đề xuất phương án giải quyết cụ thể theo Mẫu BM.24.3-02

Trình duyệt phương án giải quyết bảo hiểm cháy nổ bắt buộc:
         Trình tự trình duyệt phương án giải quyết được quy định như sau :
  • Trưởng Phòng chức năng có trách nhiệm xét duyệt Tờ trình lãnh đạo và hồ sơ tài liệu do Bồi thường viên/Người được giao nhiệm vụ đề xuất
  • Lãnh đạo đơn vị/Người được ủy quyền có trách nhiệm xem xét và phê duyệt Tờ trình lãnh đạo và hồ sơ tài liệu do Phòng chức năng đề xuất
  • Sau khi nhận được quyết định giải quyết của Lãnh đạo, Phòng chức năng lập thông báo phương án giải quyết gửi khách hàng hoặc trả lời đơn vị
Thanh toán bồi thường bảo hiểm cháy nổ bắt buộc:
  • Sau khi nhận được văn bản của khách hàng thông báo chấp thuận phương án giải quyết và phương thức thanh toán thì Phòng chức năng làm Bản thanh toán bồi thường theo Mẫu BM.24.3-04 và lập Hồ sơ thanh toán bồi thường chuyển sang Phòng Kế toán, tùy từng trường hợp cụ thể theo yêu cầu của Phòng Kế tóan thì Phòng chức năng có thể cung cấp bổ sung thêm chứng từ tài liệu.
  • Khi nhận được Bản thanh toán và Hồ sơ thanh toán bồi thường thì Phòng Kế toán có trách nhiệm kiểm tra tính hợp pháp và hợp lệ của chứng từ tài liệu nhận được, nếu thiếu sót hoặc sai sót thì phải có ý kiến để Phòng chức năng bổ sung chứng từ hoặc giải thích rõ. Sau khi thanh toán bồi thường cho khách hàng Phòng Kế toán chuyển trả cho Phòng chức năng bản sao Bản thanh toán bồi thường có chữ ký xác nhận của Phòng Kế toán.
  • Đối với những tổn thất trên phân cấp bồi thường của Phòng chức năng thì Phòng Kế toán chuyển trả cho Phòng chức năng bản gốc Bản thanh toán bồi thường và Hồ sơ thanh toán bồi thường có chữ ký xác nhận của Phòng Kế toán trên Bản thanh toán bồi thường về tính hợp pháp và hợp lệ của Hồ sơ thanh toán bồi thường để Phòng chức năng trình Lãnh đạo đơn vị xem xét và phê duyệt.
  • Trong những vụ việc có công tác thu đòi người thứ ba thì trước khi thanh tóan bồi thường Phòng chức năng phải thu thập bổ sung Thư chấp nhận bồi thường và chuyển quyền khiếu nại theo Mẫu BM.24.3-03 và/hoặc các bằng chứng Người được bảo hiểm đã bảo lưu được quyền lợi khiếu nại cho PJICO.



 Xem thêm: Bảo hiểm tai nạn con người 24/24 ,  Bảo Hiểm Con Người,  bảo hiểm người sử dụng điệnbảo hiểm du lịch,    bảo hiểm tai nạn hành khách,    bảo hiểm học sinh 24/24,   Bảo hiểm hàng hải  bảo hiểm hàng hóa xuất nhập khẩu,  bảo hiểm hàng hóa vận chuyển nội địabảo hiểm ô tô,  bảo hiểm xe máy,bảo hiểm công trình xây dựngbảo hiểm cháy nổ bắt buộc,  bảo hiểm mọi rủi ro tài sảnbảo hiểm nhà tư nhân,  bảo hiểm trách nhiệm,   bảo hiểm tài sản,  bảo hiểm xây dựng , bảo hiểm cháy nổ , bảo hiểm nhà xưởngbảo hiểm ô tô hai chiều , bảo hiểm hàng hóa đường biển , bảo hiểm tòa nhà , phí bảo hiểm máy móc thiết bị chủ thầu ,  bảo hiểm nhà tư nhân , bảo hiểm toà nhàbảo hiểm cháy nổ tòa nhà bảo hiểm hoả hoạn và các rủi ro đặc biệtbảo hiểm hàng nông sản nhập khẩu , bảo hiểm trách nhiệm khám chữa bệnh ,tư vấn bảo hiểm tòa nhà , tư vấn bảo hiểm nhà xưởng , đất nhà sài gòn đất nhà , chứng minh tài chính  bảo hiểm cháy nổ bắt buộc,  bảo hiểm mọi rủi ro tài sảnbảo hiểm nhà tư nhân,  bảo hiểm trách nhiệm,   bảo hiểm tài sản,  bảo hiểm xây dựngbảo hiểm tòa nhà ,  bảo hiểm cháy nổ bắt buộc ở tphcm,bảo hiểm cháy nổ bắt buộc, bảo hiểm hàng hóa nhập khẩubảo hiểm xây dựng,bảo hiểm hàng hóa chở xá , bảo hiểm trách nhiệm sản phẩm

TIN KHÁC


Bồi thường bảo hiểm cháy nổ bắt buộc thế nào


Bồi thường bảo hiểm cháy nổ bắt buộc thế nào

Các tài liệu liên quan đến bồi thường bảo hiểm cháy nổ bắt buộc
  • Luật Kinh doanh bảo hiểm do Quốc hội thông qua ngày 09/12/2000 và các văn bản hướng dẫn, sửa đổi  
  • Quy tắc của từng loại hình bảo hiểm nghiệp vụ cháy và tài sản       
  • Các tài liệu hướng dẫn và văn bản pháp luật liên quan
Phòng chức năng được hiểu là Phòng được giao nhiệm vụ giải quyết bồi thường tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm cháy và tài sản
Tiếp nhận Hồ sơ tài liệu:
Sau khi nhận được Hồ sơ giám định và chứng từ tài liệu đề nghị bồi thường của khách hàng thì Bồi thường viên/Người được giao nhiệm có trách nhiệm cập nhật thông tin vào Sổ bồi thường theo mẫu BM.24.3-01 để theo dõi vụ việc và có trách nhiệm kiểm tra tính hợp lý và đầy đủ của hồ sơ tài liệu nhận được, nếu thiếu sót hoặc sai sót thì phải có văn bản yêu cầu Người được bảo hiểm bổ sung chứng từ hoặc giải trình rõ.

Xem xét trách nhiệm bảo hiểm cháy nổ bắt buộc:
  • Bồi thường viên/Người được giao nhiệm vụ phải kiểm tra Hồ sơ giám định và khiếu nại đòi bồi thường của khách hàng xem tổn thất có thuộc trách nhiệm bảo hiểm hay không theo những cơ sở sau:
ü   Những hạng mục được bảo hiểm 
ü   Địa điểm và thời hạn được bảo hiểm
ü   Tổn thất xảy ra có phải là bất ngờ và không lường trước được không?
ü   Phạm vi bảo hiểm và/hoặc những điểm loại trừ
ü   Việc thực hiện nghĩa vụ và trách nhiệm của Người được bảo hiểm
  • Trong trường hợp Hồ sơ giám định không nêu cụ thể phần thiệt hại thuộc trách nhiệm bảo hiểm thì Bồi thường viên/Người được giao nhiệm vụ phải tính toán phân tách những phần thiệt hại thuộc trách nhiệm bảo hiểm, nếu còn thiếu chứng từ tài liệu để làm rõ thì cần yêu cầu khách hàng cung cấp bổ sung.
Lập phương án giải quyết bảo hiểm cháy nổ bắt buộc:
  • Sau khi xem xét trách nhiệm bảo hiểm của Hồ sơ giám định và tính toán tổn thất, Bồi thường viên/Người được giao nhiệm vụ có trách nhiệm đề xuất phương án giải quyết theo những cơ sở sau :
ü   Tính toán giá trị thiệt hại thuộc trách nhiệm bảo hiểm
ü   Xác định giá trị thu hồi nếu có
ü   Xem xét mức khấu trừ và chế tài
ü   Tính toán số tiền bồi thường
ü   Xác định phương thức và số tiền thu đòi nếu có
Trên cơ sở những thông tin và tính toán tổn thất thuộc trách nhiệm bảo hiểm Bồi thường viên/Người được giao nhiệm vụ lập Tờ trình lãnh đạo đề xuất phương án giải quyết cụ thể theo Mẫu BM.24.3-02

Trình duyệt phương án giải quyết bảo hiểm cháy nổ bắt buộc:
         Trình tự trình duyệt phương án giải quyết được quy định như sau :
  • Trưởng Phòng chức năng có trách nhiệm xét duyệt Tờ trình lãnh đạo và hồ sơ tài liệu do Bồi thường viên/Người được giao nhiệm vụ đề xuất
  • Lãnh đạo đơn vị/Người được ủy quyền có trách nhiệm xem xét và phê duyệt Tờ trình lãnh đạo và hồ sơ tài liệu do Phòng chức năng đề xuất
  • Sau khi nhận được quyết định giải quyết của Lãnh đạo, Phòng chức năng lập thông báo phương án giải quyết gửi khách hàng hoặc trả lời đơn vị
Thanh toán bồi thường bảo hiểm cháy nổ bắt buộc:
  • Sau khi nhận được văn bản của khách hàng thông báo chấp thuận phương án giải quyết và phương thức thanh toán thì Phòng chức năng làm Bản thanh toán bồi thường theo Mẫu BM.24.3-04 và lập Hồ sơ thanh toán bồi thường chuyển sang Phòng Kế toán, tùy từng trường hợp cụ thể theo yêu cầu của Phòng Kế tóan thì Phòng chức năng có thể cung cấp bổ sung thêm chứng từ tài liệu.
  • Khi nhận được Bản thanh toán và Hồ sơ thanh toán bồi thường thì Phòng Kế toán có trách nhiệm kiểm tra tính hợp pháp và hợp lệ của chứng từ tài liệu nhận được, nếu thiếu sót hoặc sai sót thì phải có ý kiến để Phòng chức năng bổ sung chứng từ hoặc giải thích rõ. Sau khi thanh toán bồi thường cho khách hàng Phòng Kế toán chuyển trả cho Phòng chức năng bản sao Bản thanh toán bồi thường có chữ ký xác nhận của Phòng Kế toán.
  • Đối với những tổn thất trên phân cấp bồi thường của Phòng chức năng thì Phòng Kế toán chuyển trả cho Phòng chức năng bản gốc Bản thanh toán bồi thường và Hồ sơ thanh toán bồi thường có chữ ký xác nhận của Phòng Kế toán trên Bản thanh toán bồi thường về tính hợp pháp và hợp lệ của Hồ sơ thanh toán bồi thường để Phòng chức năng trình Lãnh đạo đơn vị xem xét và phê duyệt.
  • Trong những vụ việc có công tác thu đòi người thứ ba thì trước khi thanh tóan bồi thường Phòng chức năng phải thu thập bổ sung Thư chấp nhận bồi thường và chuyển quyền khiếu nại theo Mẫu BM.24.3-03 và/hoặc các bằng chứng Người được bảo hiểm đã bảo lưu được quyền lợi khiếu nại cho PJICO.



 Xem thêm: Bảo hiểm tai nạn con người 24/24 ,  Bảo Hiểm Con Người,  bảo hiểm người sử dụng điệnbảo hiểm du lịch,    bảo hiểm tai nạn hành khách,    bảo hiểm học sinh 24/24,   Bảo hiểm hàng hải  bảo hiểm hàng hóa xuất nhập khẩu,  bảo hiểm hàng hóa vận chuyển nội địabảo hiểm ô tô,  bảo hiểm xe máy,bảo hiểm công trình xây dựngbảo hiểm cháy nổ bắt buộc,  bảo hiểm mọi rủi ro tài sảnbảo hiểm nhà tư nhân,  bảo hiểm trách nhiệm,   bảo hiểm tài sản,  bảo hiểm xây dựng , bảo hiểm cháy nổ , bảo hiểm nhà xưởngbảo hiểm ô tô hai chiều , bảo hiểm hàng hóa đường biển , bảo hiểm tòa nhà , phí bảo hiểm máy móc thiết bị chủ thầu ,  bảo hiểm nhà tư nhân , bảo hiểm toà nhàbảo hiểm cháy nổ tòa nhà bảo hiểm hoả hoạn và các rủi ro đặc biệtbảo hiểm hàng nông sản nhập khẩu , bảo hiểm trách nhiệm khám chữa bệnh ,tư vấn bảo hiểm tòa nhà , tư vấn bảo hiểm nhà xưởng , đất nhà sài gòn đất nhà , chứng minh tài chính  bảo hiểm cháy nổ bắt buộc,  bảo hiểm mọi rủi ro tài sảnbảo hiểm nhà tư nhân,  bảo hiểm trách nhiệm,   bảo hiểm tài sản,  bảo hiểm xây dựngbảo hiểm tòa nhà ,  bảo hiểm cháy nổ bắt buộc ở tphcm,bảo hiểm cháy nổ bắt buộc, bảo hiểm hàng hóa nhập khẩubảo hiểm xây dựng,bảo hiểm hàng hóa chở xá , bảo hiểm trách nhiệm sản phẩm

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét